當(dāng)一個(gè)卵子和一個(gè)精子相結(jié)合,變成受精卵或合子的時(shí)候,就不可避免地要受到環(huán)境的影響。盡管每個(gè)受精卵在其中都帶著來自父體與母體的遺傳決定因子,似乎有著堅(jiān)不可摧的獨(dú)立性、堅(jiān)定性,決定著受精卵今后的命運(yùn)和傳宗接代的功能,但每個(gè)受精卵在形成的時(shí)刻起都不同于所有其他的受精卵,都有自己獨(dú)特的個(gè)性和面貌。這不僅是因?yàn)槊總€(gè)受精卵的父體與母體的遺傳基因不同,也由于每個(gè)受精卵所處的環(huán)境都不同,是不同的環(huán)境對(duì)有機(jī)體的發(fā)展產(chǎn)生了深刻的影響。遺傳的不同加上環(huán)境的不同,造成了每個(gè)受精卵的差異。孩子后來的行為必然要受到出生以前環(huán)境的影響,這使我們不能不對(duì)胎兒的生存環(huán)境或生態(tài)環(huán)境十分關(guān)注。
受精卵形成時(shí)的環(huán)境,由天時(shí)、地利、人和三種主要因素組成,決定了受精卵的質(zhì)量。受孕后的環(huán)境對(duì)胎兒的身心發(fā)育的影響也是很大的。環(huán)境危害在孕早期即胎兒前3個(gè)月內(nèi)顯得更為明顯。因?yàn)檫@3個(gè)月內(nèi)胎兒處于塑造成形的階段,胎兒今后發(fā)育是否良好,很大程度上取決于這一階段。
第1個(gè)月,受精卵在子宮內(nèi)“著床”,形成胎芽。這時(shí)胚胎已和母親的血液溝通,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)出絲狀物,給胚胎輸送營(yíng)養(yǎng)。胎芽時(shí)期的胎兒狀況很不穩(wěn)定,胎外激烈的動(dòng)作和不良刺激都可能引起流產(chǎn)。這說明環(huán)境因素已對(duì)胎芽時(shí)期的胎兒產(chǎn)生重要的影響。
第2個(gè)月,胚胎形成幼胚,內(nèi)臟器官初步發(fā)育。并出現(xiàn)心臟管道,成為心臟原基,開始跳動(dòng),形成血液循環(huán),胚胎已在制造自己的血液。脊髓也漸漸出現(xiàn)。母體和胚胎的聯(lián)系已很緊密,母體的情志、營(yíng)養(yǎng)和各種信息源源不斷地向胚胎輸送,以滿足胚胎迅速發(fā)育的需要。
第3個(gè)月,胚胎已發(fā)育成胎兒,器官基本上形成,長(zhǎng)出四肢,臉部輪廓顯露出來。骨頭逐漸變硬,性別已有區(qū)分。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育加速,脊髓溝完全閉合,腦回輪廓出現(xiàn)。到第12周末,已形成胎兒雛形,胎兒已獲得人的一切素質(zhì),完成了人的主體工程。
由此可見,前3個(gè)月是胎兒塑造成形的關(guān)鍵期。關(guān)鍵期內(nèi)胚胎決不是懸在空中發(fā)生這些變化的,胚胎塑造成形得好不好,一開始就受到環(huán)境的影響和制約,而且這種影響和制約勢(shì)必對(duì)胎兒以后的發(fā)育繼續(xù)產(chǎn)生作用,也就是說,直接關(guān)系胎兒的整個(gè)發(fā)育過程是否良好。婦產(chǎn)科和胎兒醫(yī)學(xué)專家告誡人們,懷孕第4~6周是關(guān)鍵期中的關(guān)鍵期,因?yàn)榇藭r(shí)正值胚胎大分化之高潮,如果胚胎在此時(shí)受到環(huán)境的不良影響,就會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p害,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟等發(fā)育缺陷,造成胎兒小頭、殘肢、缺唇等畸形。
胎兒前3個(gè)月為關(guān)鍵期,我國(guó)古代中醫(yī)早就注意到了,而且是傳統(tǒng)胎教十分關(guān)注的一個(gè)問題。宋代陳自明在《婦人大全良方》中指出:“三月名始胎,當(dāng)此之時(shí),血不流行,形象始化,未有定儀,見物而變。”這段話可以說是傳統(tǒng)胎教的理論根據(jù),或者進(jìn)行胎教的根本原因。陳自明認(rèn)為,胎孕從一月的始胚轉(zhuǎn)變?yōu)槿碌氖继?,是一個(gè)關(guān)鍵期。在這個(gè)關(guān)鍵期,不僅始具人形,而且始具人心,即人的形體和精神初步形成,由此決定胎兒今后身心的個(gè)體特征。個(gè)體特征一旦形成,很難改變,所以要特別認(rèn)真對(duì)待。
其次,陳自明認(rèn)為胎兒前3個(gè)月可塑性很大,所謂“未有定儀”(即還沒有定型)。但胎兒3個(gè)月時(shí)又面臨“定儀”,即將決定胎兒的儀容是怎樣的,因此胎兒的可塑性又有一定的時(shí)間限制,并不是無限可塑的。為人父母者就不可不注意胎兒的可塑性及其時(shí)間限制.切莫錯(cuò)過了機(jī)會(huì)。
再次,陳自明又指出,三月始胎,可塑性表現(xiàn)在“見物而變”。這個(gè)“見物”,不是指胎兒“見物”,而是指孕婦“見物”,也就是很容易受孕婦所處的環(huán)境的影響。孕婦如果身處惡劣的環(huán)境,她所懷的胎兒必然受到直接或間接的影響,胎兒的形象,包括形體和精神,就會(huì)變壞,反之就會(huì)變好。簡(jiǎn)言之,胎兒的形體和精神會(huì)具有外界環(huán)境或惡劣或優(yōu)美的特征。因此,孕婦如果隨便“見物”,不注意外界環(huán)境的影響,就會(huì)隨便決定胎兒或美或惡的個(gè)體特征,因此孕婦“見物”事關(guān)重大,不能不慎之又慎。
陳自明的觀點(diǎn)出自隋代巢元方的《諸病源候論》,他說:“巢氏論妊娠至三月始胎之時(shí),欲令見貴人莊嚴(yán)。若操弓矢、施環(huán)驪、觀孔雀、讀詩書之類,豈非胎教之理乎!”又說“凡受胎三月,遂物變化”。可見,傳統(tǒng)胎教重視環(huán)境對(duì)胎兒前3個(gè)月的影響,是有歷史淵源的,古代中醫(yī)一貫把胎兒前3個(gè)月的環(huán)境影響,作為胎教的理論根據(jù)和實(shí)踐基礎(chǔ),顯示出樸素唯物主義的傾向和主觀能動(dòng)性的作用。這不僅和現(xiàn)代胎兒醫(yī)學(xué)科學(xué)觀點(diǎn)完全一致,而且揭示了胎教和胎兒前3個(gè)月環(huán)境影響的關(guān)系,這不能不引起我們重視和深思。